Pierwsza pomoc dla psów

Toksyczność ołowiu u psów

Toksyczność ołowiu u psów

Przegląd toksyczności ołowiu u psów

Toksyczność ołowiu, znana również jako plumbizm, odnosi się do zatrucia w wyniku spożycia lub wdychania produktów zawierających ołów.

Psy mogą być narażone na ołów z kilku różnych źródeł, w tym:

  • Farba ołowiowa, wióry lub pył z malowanych domów podczas remontu lub przebudowy są powszechnym źródłem trucizny ołowiowej. Farby wyprodukowane przed 1977 rokiem zawierają wysoki poziom ołowiu.
  • Ciężarki ołowiu stosowane jako obciążniki na kijkach wędkarskich
  • Ołów granulki i śrut do użycia w pistoletach
  • Artykuły gospodarstwa domowego, takie jak ciężary draperii, linoleum, wyściółka dywanowa i folia z górnych części butelek wina
  • Części samochodowe, takie jak akumulatory, ciężary kół, benzyna ołowiowa i zużyty olej z samochodów używających benzyny ołowiowej
  • Materiały budowlane, takie jak lut, kit i uszczelniacz
  • Materiały hydrauliczne i dachowe

    Szczenięta częściej spożywają materiały zawierające ołów ze względu na normalne żucie i zabawę. Wydaje się, że młodsze zwierzęta również pochłaniają większe ilości ołowiu z przewodu pokarmowego niż starsze zwierzęta. Psy częściej jedzą przedmioty zawierające ołów niż koty.

    Toksyczność ołowiu może powodować niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek), objawy ze strony przewodu pokarmowego (wymioty, biegunka) i problemy z układem nerwowym (drgawki). Ołów przenika przez łożysko od ciężarnej matki do dziecka i jest również wydzielany z mlekiem. W ten sposób można wpływać na rozwijający się płód i karmiące młode.

  • Na co uważać

    Oznaki toksyczności ołowiu u psów mogą obejmować:

  • Utrata apetytu
  • Ból brzucha
  • Wymioty
  • Biegunka
  • Niepokój
  • Agresywne zachowanie
  • Drżenie mięśni
  • Koordynacja
  • Słabość
  • Drgawki
  • Ślepota
  • Głuchota
  • Zmiany w zachowaniu
  • „Tępota” psychiczna (brak czujności)
  • Zwiększone pragnienie i oddawanie moczu
  • Duszność
  • Nietolerancja dla ćwiczeń
  • Rozpoznanie toksyczności ołowiu u psów

    Potrzebne są testy diagnostyczne, aby rozpoznać zatrucie ołowiem i potwierdzić diagnozę. Twój lekarz weterynarii przejmie pełną historię medyczną i przeprowadzi dokładne badanie fizykalne. Może również zalecić następujące testy diagnostyczne:

  • Pełna morfologia krwi (CBC lub hemogram) w celu wykrycia niedokrwistości, jądrzastych czerwonych krwinek i innych nieprawidłowości czerwonych krwinek, które często towarzyszą zatruciu ołowiem („bazofilowe zatkanie” czerwonych krwinek).
  • Testy biochemiczne w surowicy w celu oceny ogólnego stanu zdrowia psa, uzyskania podstawowych informacji o czynności wątroby i nerek przed leczeniem oraz oceny stopnia uszkodzenia ogólnoustrojowego w wyniku zatrucia ołowiem.
  • Stężenie ołowiu we krwi daje ostateczną diagnozę. Stężenia ołowiu większe niż 0,5 części na milion (w skrócie „ppm”) są uważane za diagnostyczne zatrucie ołowiem.
  • Zdjęcia rentgenowskie brzucha i klatki piersiowej są wykonywane w celu sprawdzenia obecności ołowianych przedmiotów w przewodzie pokarmowym i oceny pacjenta pod kątem oznak powiększonego przełyku (które można zobaczyć w zatruciu ołowiem) lub zapalenia płuc. Przedmioty ołowiane są gęste i na promieniach X wydają się białe lub szare.
  • Stężenia ołowiu w kale można stosować zamiast stężeń ołowiu we krwi w celu zdiagnozowania toksyczności ołowiu.
  • Leczenie toksyczności ołowiu u psów

    Leczenie polega na leczeniu objawów klinicznych i zapewnieniu opieki podtrzymującej, usuwaniu źródła ołowiu i podawaniu leków wiążących ołów w organizmie (chelatacja),

  • Płukanie żołądka (pompowanie żołądka) i lewatywy wykonywane są w celu usunięcia pozostałego ołowiu z żołądka i przewodu pokarmowego. W razie potrzeby można również wykonać operację w celu usunięcia ołowianych przedmiotów z przewodu pokarmowego.
  • Podawanie środków chelatujących (leki wiążące ołów we krwi i ułatwiające jego wydalanie z organizmu przez nerki). Obejmują one kwas etylenodiaminotetraoctowy wapnia (Ca-EDTA), penicylaminę i sukkimer.
  • Płyny podaje się dożylnie, aby skorygować odwodnienie i ułatwić wydalanie ołowiu z moczem.
  • Leki przeciwdrgawkowe, takie jak diazepam (Valium®), fenobarbital lub pentobarbital, mogą być podawane w celu kontrolowania drgawek.
  • Opieka domowa i zapobieganie

    Nie ma domowej opieki nad zatruciem ołowiem. Niezwłocznie zwróć się do lekarza weterynarii, jeśli podejrzewasz, że Twój pies połknął materiały zawierające ołów.

    Podawać zgodnie z zaleceniami wszystkie leki przepisane przez lekarza weterynarii. Obserwuj ogólny stan swojego psa. Zwróć uwagę na wszelkie objawy, które się pogarszają i zwróć uwagę lekarza weterynarii na wszelkie zmiany.

    Najważniejszą częścią zapobiegania zatruciu ołowiem jest ocena środowiska psa pod kątem potencjalnych źródeł ołowiu i ich usunięcie. W przypadku zidentyfikowania źródła ołowiu i narażenia małych dzieci w gospodarstwie domowym, pediatra powinien je ocenić.

    Trzymaj zwierzęta domowe z dala od obszarów w starszym domu (sprzed 1977 r.) Poddawanych renowacji lub przebudowie. Trzymaj zwierzęta domowe z dala od odrzuconych materiałów podczas ponownego zadaszenia domów. Uniemożliwiaj swojemu psu dostęp do garaży, w których można przechowywać przedmioty zawierające ołów.

    Szczegółowe informacje na temat toksyczności ołowiu u psów

    Toksyczność ołowiu może być ostra z powodu połknięcia ołowianego przedmiotu lub może być przewlekła z powodu wielokrotnego żucia farby ołowiowej lub czyszczenia pyłu farby ołowiowej ze skóry i futra. Najczęstszą drogą narażenia jest połknięcie, ale można również wdychać pył z farby ołowiowej.

    Toksyczność ołowiu wpływa przede wszystkim na układ nerwowy i układ pokarmowy. Typowe objawy neurologiczne obejmują nagłe napady padaczkowe, ślepotę, zmiany zachowania, histerię, gryzienie, skurcze mięśni i krążenie. Ołów przenika przez łożysko i jest wydzielany z mlekiem, dzięki czemu może wpływać na nienarodzone płody i karmić młode.

    Objawy żołądkowo-jelitowe obejmują ból brzucha, utratę apetytu, wymioty oraz zaparcia lub biegunkę. Niektóre zwierzęta rozwijają przełyk (powiększenie przełyku i zmniejszona zdolność do przenoszenia pokarmu z jamy ustnej do żołądka), co powoduje niedomykalność. Zasysające zapalenie płuc może wynikać z niedomykalności. Toksyczność ołowiu może również tłumić układ odpornościowy, czyniąc psy bardziej podatnymi na infekcje.

    Przy długotrwałej ekspozycji ołów jest odkładany w tkankach narządów wewnętrznych (wątroba, nerki) i kości. Ołów odkładający się w kościach służy jako „rezerwuar” i może powodować utrzymywanie wysokich poziomów ołowiu pomimo leczenia u niektórych pacjentów. Zwierzęta te często wymagają długotrwałej terapii.

    Ołów hamuje normalną przebudowę długich kości ciała, takich jak kość udowa, piszczelowa, kość ramienna i promień. W rezultacie określone obszary w tych kościach wyglądają na gęstsze (bielsze) na promieniach rentgenowskich i obszary te są nazywane „liniami ołowiu”. Linie ołowiu nie reprezentują złóż ołowiu w kości.

    Objawy toksyczności ołowiu są podobne do objawów następujących chorób lub toksyczności:

  • Wirus wścieklizny może powodować zmiany zachowania i drgawki. Psy z wścieklizną często mają historię narażenia na dzikie zwierzę lub historię ran ugryzionych o nieznanym pochodzeniu.
  • Padaczka (drgawki z powodu nieprawidłowości w mózgu) jest zwykle obserwowana u psów w wieku od 1 do 7 lat. Padaczka jest idiopatyczna (o nieznanej przyczynie), genetyczna lub wtórna do urazu lub innej choroby, która spowodowała zmiany strukturalne w mózgu. Padaczka jest diagnozowana po wykluczeniu wszystkich innych możliwych przyczyn napadów.
  • Zatrucie talem jest rzadkie, ale może powodować problemy żołądkowo-jelitowe i neurologiczne.
  • Zatrucie strychniną może prowadzić do drgawek. Produkty strychninowe są używane do zabijania gryzoni, ale produkty te są rzadko stosowane w Stanach Zjednoczonych.
  • Zatrucie cynkiem może powodować depresję, utratę apetytu, wymioty, biegunkę i niedokrwistość. Najczęstszym źródłem cynku są bite monety po 1983 r., Nakrętki, śruby i akumulatory. Toksyczność cynku różni się od toksyczności ołowiu na podstawie promieni rentgenowskich przewodu pokarmowego i pomiaru poziomu cynku we krwi.
  • Zatrucie węglowodorami chlorowanymi (DDT, Chlordane, Dieldrin, Endrin, Aldrin, Chlordecone i Endosulfan) jest rzadkie, ale może powodować depresję, wymioty, drżenie mięśni i drgawki, które wyglądają podobnie do objawów spowodowanych zatruciem ołowiem. Chlorowane węglowodory są stosowane jako środki owadobójcze.
  • Szczegółowe informacje na temat diagnozy

  • Zwykle wykonuje się pełną morfologię krwi (CBC) w celu sprawdzenia zmian w czerwonych krwinkach. Zmiany, takie jak jądrzaste czerwone krwinki (normalne czerwone krwinki nie mają jądra) i bazofilowe stippling (niebieskie granulki) w cytoplazmie (obszar czerwonych krwinek otaczających jądro) obserwuje się u 25 do 54 procent zwierząt z ołowiem zatrucie. Toksyczność ołowiu powoduje również niedokrwistość (zmniejszoną liczbę czerwonych krwinek) i podwyższoną liczbę białych krwinek. Brak tych zmian nie wyklucza jednak zatrucia ołowiem.
  • Profil biochemiczny to badanie krwi przeprowadzone w celu oceny funkcji narządów wewnętrznych. Podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych jest częste w zatruciu ołowiem.
  • Pomiar poziomu ołowiu we krwi jest testem diagnostycznym z wyboru. Poziom ołowiu we krwi większy niż 0,5 części na milion (ppm) jest uważany za diagnostyczny. Poziomy we krwi od 0,35 do 0,5 ppm z obecnością objawów są również uważane za diagnostyczne.

  • Radiogramy klatki piersiowej i brzucha wykonuje się w celu znalezienia ołowianych przedmiotów w przewodzie pokarmowym i oceny przełyku pod kątem wzrostu (przełyk). Megaesagag może prowadzić do niedomykalności i zapalenia płuc, które mogą być również widoczne na zdjęciach rentgenowskich. Negatywne wyniki badań rentgenowskich nie wykluczają zatrucia ołowiem.
  • Poziomy ołowiu w kale powyżej 35 ppm są podejrzane o toksyczność ołowiu.
  • Promienie rentgenowskie nóg można również wykonać w celu wyszukania „linii prowadzących” w kości. W obszarze „linii prowadzącej” kość wydaje się gęstsza (bielsza) niż normalnie.
  • Szczegółowe informacje na temat leczenia

    Podstawą leczenia zatrucia ołowiem jest podanie czynnika chelatującego (leku, który wiąże ołów we krwi i umożliwia usunięcie ołowiu z organizmu). W danym momencie stosuje się tylko jeden środek chelatujący, a wybór środka chelatującego zależy od dostępności. Jednak ołów należy usunąć z przewodu pokarmowego przed rozpoczęciem leczenia środkami chelatującymi, ponieważ leki te mogą zwiększyć wchłanianie ołowiu z przewodu pokarmowego do krwioobiegu i pogorszenie objawów u psa.

  • Płukanie żołądka i lewatywy służą do usuwania ołowianych przedmiotów z żołądka i przewodu pokarmowego. Podczas płukania żołądka duża rurka przechodzi przez usta do żołądka. Woda jest pompowana do żołądka, a następnie odprowadzana, usuwając wszelkie treści żołądkowe. Ta procedura wymaga uspokojenia psa.
  • Operacja jest wskazana do usunięcia ołowianych przedmiotów, jeśli nie można ich usunąć za pomocą płukania żołądka i lewatyw.
  • Sukkimer jest chelatorem, który jest dostępny w postaci tabletek i jest podawany dwa razy dziennie przez 10 dni. Jeśli pies nie wymaga hospitalizacji z powodu swoich objawów, lek można podać w domu. Sukkimer można również rozpuszczać w wodzie i podawać doodbytniczo nieprzytomnym pacjentom.
  • Wapń EDTA to chelator, który podaje się podskórnie (pod skórę) dwa razy dziennie przez pięć dni w czasie hospitalizacji pacjenta. Wapnia EDTA nie stosuje się u pacjentów z wcześniej istniejącą chorobą nerek i pacjenci muszą otrzymywać płyny podczas przyjmowania leku. Jeśli poziom ołowiu we krwi pozostaje wysoki, może być konieczne powtórzenie leczenia wapniem EDTA, rozpoczynając pięć dni po zakończeniu pierwszego leczenia. Jeśli u psa wystąpią wymioty lub biegunka podczas przyjmowania wapnia EDTA, lekarz weterynarii może potrzebować uzupełnienia cynku, ponieważ wapń EDTA chelatuje zarówno cynk, jak i ołów.
  • Penicylamina (Depen®, Cuprimine®) jest środkiem chelatującym podawanym doustnie w celu długotrwałego stosowania po terapii wapniem EDTA. Penicylaminę stosuje się przede wszystkim u pacjentów z utrzymującym się podwyższonym poziomem ołowiu. Ten lek można podawać w domu.
  • Umieszczenie cewnika dożylnego i podanie płynów dożylnych jest konieczne dla psów odwodnionych i dla psów otrzymujących EDTA z wapniem.
  • Jeśli pies ma drgawki, konieczne może być podanie leków przeciwdrgawkowych, takich jak Diazepam (Valium®), fenobarbital i pentobarbital. Leki te są zwykle konieczne tylko w okresie hospitalizacji psa i rzadko są wymagane długoterminowo.
  • Podanie kompleksu tiaminy (witaminy B1) może pomóc w zmniejszeniu niektórych objawów zatrucia ołowiem, chociaż mechanizm jest niejasny. Tiamina nie jest środkiem chelatującym.
  • Zachowaj ostrożność

    Optymalne leczenie Twojego psa wymaga połączenia domowej i profesjonalnej opieki weterynaryjnej. Kontynuacja może być krytyczna, szczególnie jeśli twój pies nie poprawi się szybko.

  • Podawaj wszystkie przepisane leki zgodnie z zaleceniami. Powiadom lekarza weterynarii, jeśli masz problemy z leczeniem psa.
  • Zapobiegaj ponownemu narażeniu na ołów, usuwając źródło odpowiedzialne za pierwotne zatrucie.
  • Umów się na wizytę u weterynarza, aby ponownie sprawdzić poziom ołowiu we krwi dwa tygodnie po zakończeniu terapii.