Choroby choroby psów

Epiforia (nadmierne łzawienie) u psów

Epiforia (nadmierne łzawienie) u psów

Omówienie Epiphora u psów (nadmierne łzawienie)

Epiphora to nienormalny przelew łez w dół twarzy, który jest skutkiem albo niedrożności drenażu łez przez układ nosowo-łzowy (kanał łzowy) lub nadmiernej produkcji łez, która przytłacza normalny system drenażu. Nadprodukcja łez jest najczęściej odruchem, aktywowanym w celu usunięcia drażniącego materiału z powierzchni oka lub gdy w oku rozwija się znaczące podrażnienie. Chociaż u psów jest to rzadkie, epiforia może również wynikać z nadczynności gruczołów łzowych i być niezwiązana z żadnym źródłem podrażnienia.

Normalne psy mogą czasami mieć niewielki przelew łzy lub niewielkie wydzieliny z oczu. Jednak nadmierne, przewlekłe lub nawracające napady nasienia sugerują, że może występować problem.

U większości zwierząt łzy są stale wytwarzane na oku. Z każdym mrugnięciem powiek łzy są popychane wzdłuż zewnętrznego aspektu powiek w kierunku nosa. Mała dziura zwana puncta jest obecna zarówno w górnej, jak i dolnej powiece bardzo blisko miejsca, gdzie pokrywki stykają się w pobliżu nosa. Łzy zwykle spływają przez te dwa otwory drenażowe do centralnego worka zbiorczego (worka łzowego), który znajduje się tuż pod skórą pod okiem. Z tego worka mała rurka lub przewód (przewód nosowo-łzowy) przenosi łzy do nosa. U niektórych zwierząt przewód otwiera się tuż wewnątrz nozdrza. U innych zwierząt przewód otwiera się z powrotem w nosie. Łzy pomagają również utrzymać wilgotność nosa i nozdrza.

Podczas gdy łzy są zwykle bezbarwne, mogą wyschnąć do ciemnej czerwono-brązowo-czarnej skórki. Przewlekłe łzawienie może powodować zabarwienie włosów wokół oczu i twarzy zwierząt w kolorze brązowym lub rdzawym. Uważa się, że jest to spowodowane porfirynami lub innymi substancjami pigmentowymi podobnymi do łez. Te same substancje mogą być również obecne w ślinie i powodować podobne zabarwienie włosów, gdy chroniczne lizawki psa są w pewnym obszarze.

Łzy, które przelewają się na twarz, mogą również podrażniać skórę twarzy. Wilgoć i gromadzenie się bakterii w tym obszarze pogarszają to podrażnienie.

Przyczyny łzawienia u psów

Epiforia może być spowodowana wieloma warunkami. Niektóre typowe przyczyny niedrożności łez obejmują:

  • Wrodzona deformacja powodująca uszkodzenie jednego lub więcej otworów drenażowych (imperforate puncta). Ten stan występuje najczęściej u amerykańskiego cocker spaniela.
  • Nieefektywny odpływ łez po częściowym zamknięciu otworów drenażowych, zwiększone załamanie kanału drenażowego w nosie lub odprowadzanie łez na włosy, które znajdują się w załamaniu na styku powiek. Ta kombinacja problemów jest powszechna w niektórych rasach psów, takich jak terier maltański, Bichon frise, pudel miniaturowy, pomorski, amerykański Eskimo i Shih tzu.
  • Niezwykle małe otwory w kanale łzowym
  • Zapalenie w obrębie lub w pobliżu układu kanałów łzowych
  • Blizny na kanale łzowym po ciężkim zapaleniu spojówek
  • Ciało obce utknęło w kanale łzowym. Najczęściej występuje to u psów typu outdoorowego, polujących

    Epiphora może również wystąpić, gdy zwiększa się produkcja łez z powodu podrażnienia oka lub stymulacji gruczołów łzowych. Najczęstsze przyczyny epiforii w tej grupie to:

  • Włosy ocierają się o deformacje powiek, rzęsy rosnące w nietypowym miejscu (dystychoza) lub włosy rosnące w kierunku zbliżającym się do oka (rzęsica)
  • Zapalenie samych powiek (zapalenie powiek)
  • Zapalenie spojówek
  • Zapalenie rogówki lub zapalenie rogówki
  • Owrzodzenia rogówki, otarcia, zadrapania, rany
  • Ciało obce na powierzchni oka lub narażenie na czynniki drażniące, takie jak dym, chemikalia i mydła
  • Jaskra
  • Przednie zapalenie błony naczyniowej oka lub zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
  • Podrażnienie lub stymulacja gruczołów łzowych od miejscowych leków na oczy
  • Podrażnienie z materiału zszywającego wokół oka z ostatniej operacji
  • Zakażenie lub podrażnienie wokół lub pod okiem lub w obrębie oczodołu (orbity)
  • Łzawienie z jedzeniem, które jest rzadką formą stymulacji gruczołów łzowych

    Niektóre z powyższych zaburzeń powodują zarówno niedrożność przepływu łez, jak i nadmierne łzawienie.

  • Na co uważać

  • Wodne wydzieliny z jednego lub obu oczu
  • Możliwe zabarwienie łez na twarzy pod okiem, w pobliżu nosa
  • Akumulacja wysuszonego wydzieliny na brzegach powiek
  • Owrzodzenie i podrażnienie skóry pod okiem, w pobliżu nosa
  • Pocieranie oczu lub twarzy
  • Zaczerwienienie spojówki
  • Dramatyczna zmiana koloru lub zmętnienie na powierzchni lub w oku
  • Możliwy ból z nadmiernym mrużeniem powiek lub mruganiem powiekami
  • Możliwy obrzęk powiek lub twarzy wokół powiek
  • Możliwe zmniejszenie lub utrata wzroku
  • Możliwa zmiana wielkości źrenicy lub gałki ocznej
  • Rozpoznanie nasad u psów

    Opieka weterynaryjna często obejmuje testy diagnostyczne w celu ustalenia, co powoduje wydzielanie nasienia lub wydzieliny z oka. Epiphora jest początkowo klasyfikowana do jednej z trzech kategorii:

  • Niedrożność przepływu łez przez system przewodów nosowo-łzowych
  • Odruchowa stymulacja łez z powodu podrażnienia oczu
  • Nadprodukcja łez przez gruczoły łzowe (najmniej powszechne)

    Po ustaleniu określonej diagnozy można rozpocząć odpowiednie leczenie.

    Istnieje kilka potencjalnych testów diagnostycznych. Twój kot może zostać skierowany do okulisty weterynaryjnego w celu dalszej oceny i wykonania niektórych z tych badań, które mogą obejmować:

  • Pełne badanie okulistyczne, w tym powiększone badanie powiek, otworów drenażowych łez (puncta), spojówki, rogówki i przedniej komory oka
  • Test łez Schirmera w celu ustalenia, czy produkcja łez jest poniżej normy, normalna czy nadmierna
  • Barwienie fluoresceiną i prawdopodobnie bengal różany rogówki w celu oceny obecności owrzodzeń, zranień lub zadrapań
  • Tonometria do pomiaru ciśnienia w oku w celu oceny obecności jaskry
  • Płukanie układu kanałów łzowych solą fizjologiczną w celu ustalenia, czy jest ono otwarte aż do nosa
  • Dakryocystorynografia polega na przepłukaniu całego układu kanałów łzowych środkiem kontrastowym widocznym na promieniach rentgenowskich. Jest to specjalna technika rentgenowska, która pomaga zarysować system drenażu łez od kącika oka aż do nosa. Badanie rentgenowskie można przeprowadzić, gdy podejrzewa się wrodzony brak części lub całości układu nosowo-łzowego lub gdy podejrzewa się ucisk, torbielowate poszerzenie, bliznowacenie lub niedrożność układu. Odbywa się to w znieczuleniu ogólnym.
  • Leczenie nasad u psów

    Cele leczenia nasad obejmują: 1) wyeliminowanie wszelkich przyczyn nadmiernego łzawienia, 2) wyeliminowanie wszelkich przeszkód w przepływie łez (jeśli to możliwe), 3) zmniejszenie podrażnienia spowodowanego przez same łzy oraz 4) utrzymanie twarzy i okolic oka suche i czyste. Specyficzne leczenie zależy od przyczyny nasienia lub wydzieliny z oka. Nie ma ogólnego niespecyficznego leczenia epifhora.

    Leczenie zaburzeń oka i zaburzeń orbitalnych

  • Po zdiagnozowaniu podstawowej choroby oka rozpoczyna się odpowiednie leczenie tej choroby. Gdy podstawowy problem ulega poprawie, epiforia również stopniowo zanika.
  • Niektóre deformacje powiek, rzęs i włosów na twarzy wymagają operacji korekcyjnej w celu wyeliminowania podrażnień i nasad.
  • Miejscowe leki wywołujące epiforię są zwykle zatrzymywane i zastępowane lekami mniej drażniącymi.
  • Zakażenia mogą wymagać leków miejscowych i doustnych.
  • Niektórych form zablokowania układu kanałów łzowych nie da się naprawić i można oczekiwać, że epiforia będzie przewlekła.
  • Zarządzanie przewlekłą epiforą

  • Kiedy przyczyny epiforii nie można naprawić lub środki naprawcze nie rozwiązują całkowicie łzawienia, może być konieczna codzienna rutynowa konserwacja w celu zmniejszenia negatywnych skutków epiforii.
  • Obszar wokół oka, szczególnie w kierunku nosa, jest codziennie myty i suszony delikatną szmatką i letnią wodą.
  • Miejscowe antybiotyki do oczu i / lub leki przeciwzapalne mogą być okresowo potrzebne, aby zmniejszyć podrażnienie spowodowane przez nasadę.
  • Doustną terapię tetracyklinową można stosować przez krótki czas, aby zmniejszyć silne zabarwienie łez włosów wokół oczu i twarzy. Tetracyklina jest antybiotykiem, który koncentruje się w gruczołach łzowych i chemicznie zmienia niektóre składniki łez. W rezultacie są mniej drażniące dla skóry i powodują mniej przebarwień. Doustnej tetracykliny nie należy stosować długoterminowo u psów, ponieważ może to powodować choroby wątroby. Nie jest również zalecany u zwierząt w wieku poniżej siedmiu miesięcy, ponieważ spowoduje żółte przebarwienie rozwijających się zębów stałych.
  • Doustna tylozyna może również zmniejszać zabarwienie łez i może być stosowana przez dłuższy czas niż doustna tetracyklina. Tylosin jest antybiotykiem, który występuje w postaci proszku i zwykle podaje się go z jedzeniem.
  • Opieka domowa

    Zalecenia dotyczące opieki domowej zależą od podstawowej przyczyny problemu. Ponadto konieczna jest ogólna opieka w celu utrzymania zdrowia oka.

    Delikatnie oczyść wyciek z oka za pomocą ściereczki lub chusteczki higienicznej i utrzymuj obszar w czystości i suchości, dopóki nie zostanie zidentyfikowana przyczyna problemu.

    Nie zwlekaj z przywiezieniem swojego zwierzaka do weterynarza na badanie, ponieważ niektóre przyczyny nasienia, szczególnie te nagle pojawiające się, mogą potencjalnie zagrażać widzeniu i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej lub chirurgicznej.